2023年11月2日上午十点,在邓朗明院长的组织下,召开了关于医保费用调整后的专题会议,参加会议人员有副院长、医保专员、临床科室主任、护士长、全体医生及收费、核费专员等。
邓朗明院长高度重视DIP付费下的医保问题,对怎样合理收取费用问题进行了详细的分析。对不同类别病人进行了分类,主要分为以下几类:1.本地医保有支付自付部分能力的病人。2.本地医保可进行二次报销的病人。3.地方政府兜底的病人。4.低保及特困供养的病人。
针对年老体弱不能做物理治疗的病人,必须严格执行DIP规则,不可人为高套分值。针对费用及盈亏问题进行了详细分析,对临床科室收费项目进行详细地列出。对固定费用(如床位费、诊疗费、护理费、固定检查费等),不固定的物理治疗项目(如脑电生物反馈、经颅磁治疗、CCRT等)以及相对固定的治疗及各种诊疗问题进行了讲解。指导临床科室运用好我院的有效资源,进行医保费用的合理收取。
三、 周侠副院长强调各种量表治疗及物理治疗一定要按照医保要求的内涵做足时间,规范操作,做好记录。不得出现虚假工作的行为。
在院领导的带领下,各临床科室学习了《韶关市基本医疗保险按病种分值付费(DIP)实施细则》政策文件。在今后的工作中,要更加合理规范使用好医保费用,努力做好本职工作,为病人提供更好的医疗服务,争取社会效益和经济效益双丰收。
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