——五华残疾人康复医院病历文书评比
病历书写作为临床医师的一项基本技能，与其本身的诊疗水平同等重要，书写完整而规范的病历是培养临床医师临床思维能力的基本方法，是提高临床业务水平的重要途径，更是考核临床医师实际工作能力的客观检验标准之一。为培养住院医师的循证医学能力以及病历书写能力，从而提高我院病案质量，保证医疗安全。2022年开年之后，我院康复科积极开展病历质量提升培训工作。在院长的领导下，由医务科牵头，医疗顾问主讲，以大课讲座、科室小课培训及一对一针对性指导相结合的培训方式，多措并举，不断夯实住院医师的医学理论基础，提升大家的病历书写能力。
3月底，康复科举行了病历书写评比活动，评审委员会详细制定了评审细则，随机抽取8位住院医师的16份病历，进行了详细评比。根据分值高低，最终评出等次，评审委员会小组成员分析了病历中存在的问题，提出改进措施，指出今后努力方向。
|
