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2020年5月7日，我怀揣着对家乡的眷恋和对华南康复医疗集团的憧憬，告别了曾在那儿摸爬滚打15年的广州，来到华南康复医疗集团旗下的龙川华康医院这个大家庭，继续从事我热爱的精神科护理工作。
机缘巧合，正当我在加紧熟悉新环境、新情况的日子里，集团公司企业文化建设暨争创“五星”活动全面启动，使我不仅有了新鲜感，更是产生了强烈共鸣。我想，作为一家民营企业的华康集团，能够把企业文化建设纳入议事日程，作为强化人才队伍建设的重要措施来抓，这不能不让人钦佩有加，更觉得自己选择在这里工作是完全正确的。于是，我暗自下定决心，一定不能置身争创“五星”事外，必须全身心地参与其中，在新的工作单位做最好的自己！功夫不负有心人，在2020年7月份的“五星”考评中，入职不到三个月的我，光荣地被龙川残疾人康复教育综合基地授予“五星级员工”，这不禁让我感慨万千。
一、在欣赏中认同文化。初到龙川华康医院时，院长张意军热情而又郑重地向我介绍了医院情况，特别强调了华南康复医疗集团“替政府分忧，为百姓解难”的企业宗旨和“责任、忠诚、激情、奉献”的企业精神，要求我时刻牢记并悉心领悟这18个字。在交谈中，我得知张意军院长是军人出身，作风比较硬朗，他的眼神透露着对康复医疗事业的执着与担当。随着我工作的不断深入，无不感到华康集团旗下医院的人文环境及其企业文化，值得我这位新员工去尊重和呵护。
龙川华康医院是一家精神专科医院，常住患者三百多人。住院部有三个区，一个女病区，两个男病区。但无论是哪个区域，处处体现着“以病人为中心”的服务理念，其管理和医疗都给人以别开生面的感触。
——患者有尊严。医院对患者实行半军事化管理，让他们在有纪律约束的前提下自由活动在病区内。根据患者性别和病情程度，统一活动区域、统一发型、统一服装、统一餐具和就餐、统一修剪指甲、所有的物品及食品统一保管，统一发放等等；每个病房供8-10位患者休息，每个患者的被子、枕头都必须叠放得整齐划一，让患者从内心感受到被尊重和有尊严的愉悦。
——安全有保障。安全是医院的重中之重，精神科要特别防范。龙川华康医院所有患者的活动区域都有护士或护工监护，不留任何死角，所有门窗全部安装了铁制护栏。病房内除了被子、枕头、鞋子及少量衣服外，再也没有存放其他物品。每个病区都配置了独立的配餐间、消毒柜，对有基础性疾病及有安全风险的患者的餐具，在做好严格消毒的基础上单独隔离存放。所有食品及其食材都严格按照食品安全操作流程层层把关。患者休息时，均有专人定时巡查，确保万无一失。在这里，每位医护人员的安全责任意识都很强，要求患者吃饭，服药，以及上下楼梯都要列队行进，整个病区秩序井然，安全措施一应俱全，保障十分有力。
——医疗有特色。医院用药治病，精神专科医院也不例外；但精神病人又是特殊病种，必须把心理治疗贯穿始终。让我惊讶的是，龙川华康医院积极推行一系列开放式治疗措施，通过精神和物质奖励方式，鼓励轻症患者参与劳动，如打扫卫生、帮厨、协助医师护理人员做力所能及的事情等等，这不仅有利于病人锻炼身体、愉悦心情、促进康复，还有利于病人较快地回归家庭和社会，融入正常的工作与生活。
——生活有情趣。对于病人的衣食起居，医院都有周到的计划和安排。如在健身时段，我们会组织患者跳广场舞、做体操、打篮球、打羽毛球等等。在娱乐时段，医院会定时播放音乐，以舒缓患者心情；同时，患者可在指定区域依据个人爱好选择看书、聊天、看电视、玩扑克等等，一切看起来就像一个小社区，让患者有了“家”的感受。
二、在交流中分享经验。精神病人存在心理功能、自制能力、自知力、认知力障碍或衰退，适应生活及社会能力下降，如果不严加看管，极容易发生各种安全意外，尤其要看护好有躯体疾病、有冲动伤人、自杀自伤、毁物、外逃倾向等特殊病人。管理病人的方法有千万种，但关键要有针对性。所以大伙儿互教互学，取长补短，为的是更好地履职尽责。我在精神科工作了15年，自我总结了“五官沟通法”的心得，并毫无保留地分享给一些年轻同事。作为师姐，我告诉她（他）们，一定要用心发现、尽早预防医疗安全、护理安全和人身安全的隐患，竭力把有可能发生的不良事件控制在萌芽状态。
——眼睛勤观察。在工作中，我要求自己时时处处做有心人，必须对病区情况了如指掌，要勤观察病人的目光，表情，动作等非语言行为，多留意反常、紧张、多次重复和不自然等行为的病人，尤其要盯住重点区域和重点患者，不放过每个病人的每一个细节变化。只要做到胸中有数，一切尽在可控之中。
——耳朵勤听话。作为护士，在没有特殊事情的情况下，一定要“泡”在病房里，注意倾听病人说些什么，讨论些什么，自言自语什么。记得有一天，有位患者的手破了一块皮，我立即给他做了上药和包扎处理。次日，我又主动找他换药。这位患者突然问我“你为什么这么关心我？”我说：“为你服务是我的责任呀！”自此之后，这位患者与我建立了良好的护患关系，更加积极地配合我们的治疗和管理，还经常请我与他一起打羽毛球。我给同事们分享时说，这些病人是多么需要爱呀！
——嘴巴勤询问。我始终认为作为和病人接触最多的护理人员，看似和病人的一句句闲聊，实则是了解情况、评估风险和健康，更是心里疏导，有利于增强护患的依从性和信任度。所谓勤问，就是要多问病人症状、适应情况、问家庭情况、人际关系等等。每次我与患者聊出来的新情况，都要与同事分享，以便大家共同应对和防范风险。
——心里勤揣摩。精神护理人员首先必须做好基础护理，但对于轻症患者来说，他们更需要心理护理。加之，我具备心理咨询师执业资格，更加注重研究与病人交流的每一句话，悉心分析病人的行为都有什么用意，还有什么深层次的诉求，我们能为其帮助解决些什么，不能解决的又如何帮助病人去应对等等。有一位骆姓病人，今年27岁，是位退伍士兵，已是第二次入院。有段时间，我看他沉默不语，便主动找他搭讪。他说，家在农村，其父亲已逝，唯一的亲人就是妈妈和弟弟；由于疫情管控原因，家人大半年都没能来探视过他、也没有来过电话，很想念他们。同时，弟弟在外打工，母亲一个人种地一定很累，很想回去帮帮母亲。一席话，透射出他人性的善良与孝顺。但作为医护人员的我，不能被他焦虑的情绪带入思绪的泥潭，而是理性地告诉他，既然有牵挂和责任，就不要气馁，要不断尝试自我改变，先安安静静地在此接受治疗，待病情稳定后就可以出院了，而且回去之后再别忘记服药，一切都会好起来。顿时，他觉得心理豁然开朗，加之我的不断关注，他的精神状态一天比一天好起来。
——手上勤行动。就是要及早行动，尽自己最大努力去做关心和帮助病人的事情，以满足他们的合理需求。我常对自己说，你若给病人换个衣服，或者帮病人剃个胡须、理个发、剪个指甲、洗个脸等等，这每一个行为不仅仅温暖着正在接受帮助的病人，同时温暖着在一旁注视着我们的病人，从而大大降低病人对住院的恐惧、不安和抵触情绪，有利于建立更加和谐的护患关系。
三、在细节中体现价值。护士的职责除了配合医生参与对病人的诊断和治疗之外，还有很重要的工作就是管理好病房和病人。
——用心灵感染病人。精神病人系弱势群体，由于自身的疾病，有的还被亲戚朋友以及社会人群所嫌弃、排斥，所以他们的内心更需要关爱、理解和包容。我所在的精男一科，大都是一些轻症患者或趋于痊愈者，一般情况下与正常人区别不大，但他们中有过半的病人已住院一年以上，有的长达三四年。久而久之，有的家属一年也难得来探望一次，这样难免会给病人的内心带来一些恐惧和不安。病人们常常向我们问得最多的是“我什么时候能够回家”、“家人什么时候来看望我”等等。当他们如果盼不来家属的探视及电话、或得不到医护人员的明确回应时，就会出现一系列发常现象：有的病人沉默不语，有的病人情绪波动，有的病人会密谋外逃等等，难免会发生病人与病人之间、病人与医护人员的口角摩擦，甚至有可能恶化为打架行为。对此，我会尝试自己的护理方法，即不把约束性管理作为首选，用心去分散他们痛苦的思绪，用情去感召他们善良的心灵，引导他们对康复增加信心，积极配合医生的治疗，迅速融入现实生活环境之中，力争早日回归家庭和社会。这样，使患者对我有了一定的依从性和信任度，护患合作起来就更加顺畅。每当我轮休回到岗位时，有的病人会急切地问我：“王姐，你这两天去哪了，我好想你呀！”此时此境，我在欣慰之余，倍感自己责任重大。
——用知识引导病人。治疗精神疾病艰难而复杂，需要病人的积极配合。在实践中我逐渐体会到，加强健康宣教，对于促进病人康复的作用不可忽略。所以，我十分注重对轻症患者的健康宣教工作，适时适当普及精神疾病的相关知识，鼓励病人正确面对疾病，增强康复信心，加速恢复社会功能；指导病人了解自己所服用药物的名称、作用和副作用、以及产生副作用的应对方法；劝慰病人保持良好的健康饮食和有规律作息，自觉预防疾病复发。同时，告知来院探视的家属如何配合病人的治疗和监督病人的生活。
——用理念指导护工。精神病人发生在各类人群中，包括有基础疾病的和残障人，所以需要有护工与我们医护人员一道对病人进行共同管理。但护工大都是非医学专业人员，他们管理病人的能力和水平极其有限，这就需要医护人员加强对护工的指导，尤其要帮助他们熟悉医院安全管理制度，强化自我安全防护意识。我常对护工们说，护工也好，护理也罢，都必须明确看管和护理病人是有本质区别的，看管不是唯一服务手段，约束性管理也不是管理特殊病人的首选方法，必须把安全管理、基础护理和心理护理有机结合起来，做好个性化服务，才有助于病人康复，也有利于医院的发展。
精神科护士这个职业神圣而又崇高，但责任重大。我初心未泯，誓言一生钟爱。因为当我在用自己的辛勤劳动救赎一个个残缺心灵的同时，还带来了社会安宁和一个个家庭的幸福。这，也许就是我人生价值的追求！
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