为了提高医疗质量,保障医疗安全,进一步规范和提高医师病历书写质量,9月13日下午,我院在会议室举行了“广东省病历书写规范”的培训会,由医务科主任何宝明主讲,全院各科室医护人员参加。
何宝明主任根据《广东省病历书写基本规范》的要求,结合相关法律、法规及条例,从病历书写的基本要求、入院记录、病程记录、疑难危重病历讨论记录、各种知情同意书等多方面,全方位进行了深入浅出地详细讲解,使参加培训的医生和护士深刻领会到了病历书写的内涵,认识到了病历书写的意义及重要性。针对本院常见的病历书写问题,何主任还进行详细的比较分析,并且对病历书写规范再次进行了重申,此次培训还强调了病历的保管复印及封存方面的管理要求。后期我院将继续狠抓病历质量、加强病历书写规范化、加大病历质量监管力度,力争使病历质量管理再上一个新台阶。同时,通过补充新知识,让医务人员积极学习病历书写新理论,做到与时俱进,依法行医。
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